Alles rund um die Brustvergrößerung

Wenn Sie auf die Straße gehen und zehn Männer fragen, warum eine Schönheitsoperation notwendig ist, werden Ihnen viele ohne zu zögern antworten: „Um die Brüste von Frauen zu vergrößern.“ Diese Logik ist kein Zufall: Die menschliche Zivilisation, ob die Damen es wollen oder nicht, ist von Natur aus patriarchalisch, das heißt, Männer dominieren fast überall. Für sie ist die Brust der attraktivste Teil des weiblichen Körpers.

Um einen stärkeren Eindruck auf die stärkere Hälfte der Menschheit zu hinterlassen, haben sich Frauen daher seit der Antike verschiedene Möglichkeiten ausgedacht, ihre Brüste hervorzuheben. Zunächst waren es Kleidungsstücke mit tiefem Ausschnitt, dann Unterwäsche, die für wohltuende optische Effekte sorgten. Aber das waren alles vorübergehende Maßnahmen und Frauen wollten etwas Dauerhaftes oder zumindest Dauerhaftes.

Erst die Entwicklung der plastischen Chirurgie hat Frauen dabei geholfen, wirklich ihren eigenen Wünschen entsprechend auszusehen und den von Männern gesetzten Ansprüchen an äußere Schönheit gerecht zu werden. Im Jahr 1889 geschah, wovon Millionen schöner Damen auf der ganzen Welt träumten: Eine Methode zur künstlichen Brustvergrößerung wurde erfunden, die später als Brustendoprothese bekannt wurde (von den griechischen Wörtern „endon“ – „innen“ und „prosthesis“ – „hinzufügen, verbinden“).

Das erste Material, das zur Vergrößerung der weiblichen Brüste verwendet wurde, war Paraffin, das ursprünglich Erdölwachs genannt wurde, da es aus dieser brennbaren Flüssigkeit hergestellt wurde. In den ersten Jahrzehnten des letzten Jahrhunderts testete die ästhetische Medizin viele für Endoprothesen geeignete Materialien: Elfenbein und Glasperlen, Polyethylen und Polyurethan, Polyesterschaum und viele mehr. All dies hatte traurige Folgen.

Erst 1961 stellten zwei amerikanische plastische Chirurgen aus Houston, Thomas Cronin und Frank Gerow, die ersten Silikonimplantate her und verwendeten sie während der Operation, was einen echten Durchbruch in der ästhetischen Medizin darstellte. Doch bis zur Erfindung der fünften Generation der Implantate Mitte der 1990er Jahre verging mehr als ein halbes Jahrhundert. Sie zeichnen sich durch verbesserte physikalische und chemische Eigenschaften aus: Sie sind dichter und zuverlässiger; Das Gel, mit dem sie gefüllt sind, ist sehr langlebig und dringt daher nicht durch die Hülle aus.

Operationsphasen

Da es sich bei der Brustvergrößerung um einen recht schwerwiegenden chirurgischen Eingriff handelt, wird er nur unter Vollnarkose durchgeführt. Während der gesamten Operation werden mit speziellen Messgeräten alle lebenswichtigen Indikatoren des Körpers überwacht: Blutdruck, Herzfrequenz, Sauerstoffsättigungsgrad im Blut usw.

Vor der Operation bringt der Chirurg mit einem speziellen Marker Markierungen an, anhand derer dann das chirurgische Vorgehen durchgeführt wird. In der Regel werden Schnitte so vorgenommen, dass postoperative Narben kaum sichtbar sind. Die Wahl des chirurgischen Ansatzes hängt von einer Reihe entscheidender Faktoren ab. Dies sind insbesondere:

• Position (hoch, mittel oder niedrig) der Brustdrüsen an der Brustwand;
• das Vorhandensein oder Fehlen einer Brust-Ptosis: Ptosis und ihre Grade (insgesamt gibt es drei);
• Hauteigenschaften: Dicke und Elastizität, Vorhandensein von Dehnungsstreifen;
• Anatomische Merkmale der großen Brustmuskeln, des Brustbeins und der Rippen.

Anschließend wird eine Tasche (Bett) zum Einsetzen der Implantate geformt. Es kann unter dem großen Brustmuskel oder unter der Brustdrüse lokalisiert werden oder es wird eine kombinierte Option durchgeführt. Die erste Methode wird häufiger verwendet, da sie ein stabileres Ergebnis liefert.

Nach dem Einsetzen der Implantate wird die Wunde vernäht. Um den besten kosmetischen Effekt zu erzielen, werden intradermale kosmetische Nähte mit einem modernen resorbierbaren Nahtmaterial angebracht oder ein spezieller medizinischer Kleber verwendet. Anschließend wird dem Patienten Kompressionskleidung angelegt, um eine Verschiebung der Implantate und eine verstärkte postoperative Gewebeentzündung zu verhindern. Nach der Operation bleibt die Patientin mehrere Stunden im Rehabilitationsraum, wo medizinisches Personal ihren Zustand überwacht.

Im Allgemeinen dauert eine Brustersatzoperation zwischen 40 Minuten und eineinhalb Stunden. Abhängig von der verwendeten Operationstechnik und anderen Faktoren dauert es manchmal länger. Zum Beispiel der Wunsch einer Patientin, ihre Brüste auf einmal um mehrere Größen zu vergrößern. Darüber hinaus kann der Eingriff schwieriger und zeitaufwändiger sein, wenn Sie sich zuvor nach einer Brustkrebserkrankung oder einem Trauma einer Brustrekonstruktionsoperation unterzogen haben.

Operationsmethoden

Weltweit werden hauptsächlich vier chirurgische Ansätze verwendet.

1. Submammär (unterhalb der Brustdrüse).
   Bei dieser Methode wird die Haut direkt unterhalb der Brust (in der Unterbrustfalte) eingeschnitten, wodurch die Schnitte bei einer gut ausgebildeten Brustfalte nicht wahrnehmbar sind. In anderen Fällen liefert dieser Zugang keine ausreichenden ästhetischen Ergebnisse. Zu den Vorteilen dieses Ansatzes gehört die Tatsache, dass das Brustgewebe bei seiner Anwendung praktisch nicht beeinträchtigt wird.
2. Periareolär.
   Bei diesem Ansatz erfolgt der Einschnitt entlang des unteren Halbkreises des Warzenhofs, an der Grenze zwischen der pigmentierten Haut des Warzenhofs und der unbemalten Haut. Aus diesem Grund ist die postoperative Narbe nach einigen Monaten kaum noch zu erkennen. Dabei wird das Brustgewebe im unteren Bereich abgetrennt. Dies verhindert in keiner Weise die Möglichkeit eines zukünftigen Stillens und verringert entgegen der fälschlichen Annahme nicht die Empfindlichkeit der Brustwarzen in der postoperativen Phase.
3. Axillar (axillär).
   Bei diesem chirurgischen Ansatz wird ein Schnitt im Achselbereich vorgenommen. Auch das Brustgewebe wird dadurch nicht beeinträchtigt. Der Einsatz der Methode ist dann sinnvoller, wenn die Ausgangsgröße sehr klein ist und die Unterbrustfalte nicht ausgebildet ist. In anderen Fällen gibt es Einschränkungen. Um einen axillären Zugang zu erreichen, ist videoendoskopische Technologie erforderlich. Aufgrund der Entfernung des Einschnitts vom Operationsgebiet kann die Operation sicherer und weniger traumatisch durchgeführt werden.
4. Transumbilikal.
   Dies ist eine selten verwendete Technik. Dabei wird ein Implantat durch einen Einschnitt im Nabelbereich eingesetzt. Auf diese Weise kann nur ein mit Kochsalzlösung gefülltes Implantat eingesetzt werden. Die Implantatkapsel wird zunächst eingesetzt und anschließend befüllt. Diese Brustimplantate werden praktisch nicht verwendet, da Sie mit Silikonimplantaten erfahrungsgemäß unter Berücksichtigung aller Nuancen des Einzelfalls ein stabileres Ergebnis erzielen können.

Die endgültige Wahl der Implantatinsertionsmethode und des chirurgischen Ansatzes hängt von den Merkmalen jedes Patienten ab, und nur eine selektive individuelle Herangehensweise an jeden Fall ermöglicht es, das ästhetischste Ergebnis zu erzielen.

Vorbereitung auf die Operation

Vor Beginn der Operationsvorbereitungen sollte der Patient den plastischen Chirurgen über alle Aspekte des geplanten Eingriffs informieren: Art des Implantats, Hersteller, Verfügbarkeit und Dauer der Garantie, Form, Art der Abdeckung und Füllung. Am häufigsten sind derzeit weltweit Silikonimplantate mit einer strukturierten Hülle und einem Füllstoff – Silikongel mit Formgedächtnis.

Es gibt verschiedene Arten von Füllungen für Implantate.

• Silikonflüssigkeit, deren Konsistenz Pflanzenöl ähnelt;
• kohäsives Standard-Silikongel (Kohäsion ist die Verbindung zwischen den Molekülen einer Substanz, die ihren Widerstand bestimmt), mit einer Konsistenz, die an Gelatine erinnert;
• Silikongel mit hohem Kohäsionsgrad, dessen Konsistenz an Marmelade erinnert;
• Silikongel „Soft Touch“ (aus dem Englischen „Soft Touch“) – größere Weichheit;
• Kochsalzlösung, die Konsistenz eines Beutels voller Wasser;
• Sojaöl, in der Konsistenz ähnlich der ersten Füllung.

Jeder Füllstoff hat seine eigenen Vor- und Nachteile. Beispielsweise behält ein hochkohäsives Gel seine beabsichtigte Form bei hoher Projektion gut bei, fühlt sich aber dichter an. Eine Kochsalzlösung verleiht den Brüsten ein möglichst weiches und natürliches Gefühl, garantiert jedoch nicht, dass ihre Form erhalten bleibt. 8-10 Monate nach Beginn der Verwendung kann es zur Bildung von Salzkristallen kommen, die die Schale durchdringen können.

Darüber hinaus entsteht ein „Gluckereffekt“, der ebenfalls nicht für alle Patienten geeignet ist.
Es gibt eine andere Möglichkeit, die Brüste ohne den Einsatz von Fremdmaterialien zu vergrößern. Dabei handelt es sich um die Einbringung von Fettzellen: Lipofilling oder Lipomodeling. Diese Methode wurde vor relativ kurzer Zeit, im Jahr 2004, vorgeschlagen, obwohl ähnliche Experimente seit der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts durchgeführt wurden. Allerdings hatte die Einpflanzung von Fett in jenen Jahren keine positive Wirkung, da es schnell vom Körper aufgenommen wurde.

Heute haben plastische Chirurgen gelernt, Fettzellen so zu verarbeiten, dass die Wirkung ihrer Injektion länger anhält. Trotzdem sind nach anderthalb Jahren bis zu 60 % des transplantierten Gewebevolumens absorbiert, sodass die Operation wiederholt werden muss. Im Gegensatz zu Silikonimplantaten handelt es sich beim Lipofilling also um eine vorübergehende Maßnahme.

Vor einer Brustvergrößerungsoperation muss sich die Patientin einer umfassenden medizinischen Untersuchung unterziehen, um sicherzustellen, dass keine medizinischen Kontraindikationen vorliegen und mögliche Risiken minimiert werden. Es umfasst:

• Blutuntersuchungen: klinische und biochemische, Gerinnungs-, Gruppen- und Rh-Faktor-, HIV-, Syphilis- und Hepatitis-C- und B-Marker;
• allgemeine Urinanalyse.

Darüber hinaus sind Mammographie oder Ultraschall der Brustdrüsen, Röntgen- oder Fluorographie des Brustkorbs, Elektrokardiogramm und Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten erforderlich. Darüber hinaus sollte der Patient im Rahmen eines Beratungsgesprächs beim plastischen Chirurgen über alle bestehenden Erkrankungen, Voroperationen, allergische Reaktionen sowie eventuell eingenommene Medikamente, auch Nahrungsergänzungsmittel, aufgeklärt werden.

Darüber hinaus ist es vor der Operation erforderlich, für mindestens zwei Wochen mit dem Rauchen und dem Trinken von Alkohol aufzuhören, da sich Ersteres negativ auf die Heilung auswirkt und Letzteres nicht mit Antibiotika vereinbar ist, die in der postoperativen Phase zur Prophylaxe verschrieben werden.

Darüber hinaus sollte jede Frau, die eine Mammoplastik plant, wissen und berücksichtigen, dass die Planung einer Schwangerschaft innerhalb eines Jahres nach der Operation äußerst unerwünscht ist. Tatsache ist, dass Veränderungen des Hormonspiegels in der frühen postoperativen Phase und zu Beginn des Laktationsprozesses (Muttermilchbildung) Brustimplantate auf unvorhersehbare Weise beeinflussen können.

Kontraindikationen für die Durchführung einer Brustendoprothese sind:

• Schwangerschaft;
• Diabetes mellitus;
• schwere endokrine und Autoimmunerkrankungen;
• Blutgerinnungsstörung;
• Erkrankungen der Brustdrüsen (einschließlich Massenbildungen), die eine Beobachtung durch einen Onkologen erfordern;
• Verschlimmerung bestehender chronischer Krankheiten;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems, die eine Kontraindikation für eine Vollnarkose darstellen;
• Alter unter 18 Jahren;
• weniger als sechs Monate nach Beendigung des Stillens.

Rehabilitation nach der Operation.

Die vollständige Genesung nach einem Brustersatz erfolgt innerhalb weniger Monate. Dieser Zeitraum kann in mehrere Hauptphasen unterteilt werden.

In den ersten 3-4 Tagen nach der Operation kann es zu Beschwerden wie Schweregefühl und Platzen im Bereich der großen Brustmuskulatur kommen. Sie können durch die Einnahme von vom behandelnden Arzt verordneten Schmerzmitteln gelindert werden. Am vierten Tag verschwinden diese Erscheinungen meist.

Eine Schwellung des Weichgewebes im Operationsgebiet ist möglich. Manchmal dauert es mehrere Wochen und breitet sich auf den Bauchbereich aus. Dies sind normale Symptome und sollten keinen Anlass zur Sorge geben.

Die Handbewegungen sind in den ersten 24 bis 48 Stunden nach dem Eingriff eingeschränkt.

In der ersten Woche sollten Sie nicht Auto fahren. Während dieser Zeit ist es am besten, Ihre Kleidung so bequem und leicht auszuziehen wie möglich zu halten.

Sie sollten körperliche Aktivität so weit wie möglich einschränken. Bettruhe ist jedoch überhaupt nicht notwendig. Es wird außerdem dringend empfohlen, Nikotin und Alkohol zu meiden.

Eine Woche nach der Operation kann er Auto fahren, allerdings nur, wenn er keine Schmerzmittel einnimmt, die die motorischen Fähigkeiten stark beeinträchtigen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Chirurgen konsultieren, bevor Sie wieder Auto fahren.

Wenn Ihr Beruf keine anstrengende körperliche Aktivität beinhaltet, ist eine Rückkehr an den Arbeitsplatz innerhalb einer Woche möglich. Allerdings sollten Sie das Heben schwerer Gegenstände (mehr als 4-5 kg) vermeiden und auf übermäßige körperliche Aktivität verzichten.

Einen Monat nach der Operation wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich die Wiederaufnahme leichter körperlicher Betätigung gestatten. Die meisten Chirurgen empfehlen jedoch immer noch nicht, in dieser Zeit viel Oberkörperarbeit zu leisten, insbesondere die großen Brustmuskeln. Es ist möglich, leichte Herz-Kreislauf-Übungen ohne Laufen oder Schwimmen durchzuführen. Ungefähr zu diesem Zeitpunkt werden Sie erste Ergebnisse Ihrer Brustvergrößerung sehen. Die Brüste beginnen, in ihre natürliche Position zu fallen und eine natürlichere Form anzunehmen. Bitte beachten Sie jedoch, dass dieser Vorgang mehrere Monate dauern kann. Vier Wochen nach der Operation wird die Kompressionskleidung in der Regel entfernt und Sie können mit dem Tragen von BHs ohne Bügel oder Push-ups beginnen.

Einige Monate nach der Operation können Sie überprüfen, ob die Ergebnisse Ihren Erwartungen entsprechen. Was die Narben betrifft, so verblassen sie mit der Zeit immer weiter und verschmelzen mit der umgebenden Haut. Bei richtiger Pflege sollten sie innerhalb eines Jahres praktisch unsichtbar werden. Zwei bis drei Monate nach der Operation werden die Brüste weicher, nehmen die Konsistenz von natürlichem Brustgewebe an und werden dann von Monat zu Monat weicher. Nach drei Monaten können Sie mit intensiveren Oberkörperübungen beginnen.

Es gibt noch ein paar weitere postoperative Tipps, mit denen Sie Ihre Genesung beschleunigen können:

• Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinflussen.
• Befeuchten Sie Ihre Brustdrüsen regelmäßig, um Dehnungsstreifen zu vermeiden.
• unterdrücken Sie den Wunsch, die Verbände zu entfernen und beobachten Sie den Fortschritt; Dies kann zu einer Infektion führen;
• Geben Sie Ihren Implantaten Zeit, sich „anzupassen“: Zuerst werden sie unnatürlich aussehen, wenn der obere Pol übermäßig gefüllt ist, aber nach und nach nehmen sie eine natürliche Tropfenform an;
• Stellen Sie sicher, dass Sie sich ausreichend ausruhen, da dies den Genesungsprozess beschleunigt.
• Vermeiden Sie das Tragen enger Kleidung, insbesondere solcher, bei der Sie beim Anziehen die Arme hoch heben müssen.
• Einen Monat nach der Operation sollten Sie nur auf dem Rücken schlafen! Sie können nicht auf der Seite schlafen, geschweige denn auf dem Bauch. In den ersten Tagen lässt es sich leichter schlafen, wenn die Kissen hoch auf dem Rücken liegen.
• Wenn Sie starke Schmerzen verspüren, asymmetrische Schwellungen auftreten oder der Verband nass ist, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
• Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie nach der Operation eine erhöhte oder verminderte Empfindlichkeit Ihrer Brustwarzen bemerken: Das ist normal;
• die Empfindungen rechts und links sind möglicherweise nicht gleich; Dies ist kein Zeichen von Problemen und passiert fast jedem;
• Bedenken Sie, dass die meisten Frauen nach der Operation stillen können; Allerdings kann die Milchproduktion langsamer sein.